图特供应链云平台

左心耳封堵系统为房颤治疗提供新选择

来源：中国医药报时间：2014/4/17 9:32:00

       日前，复旦大学附属中山医院完成国内首例WATCHMAN左心耳封堵系统公开演示手术。该院心内科主任、中国科学院葛均波院士说，左心耳封堵器械的出现和应用，为临床医生降低房颤的脑卒中风险提供了创新医疗技术。
       葛均波院士介绍说，脑卒中是一个令心脏病医生有些“恼火”的疾病，因为它牵扯到抗凝治疗和心律控制。房颤是最常见的持续性心律失常，全世界房颤患者数量约3350万，其中我国有800万。房颤患者发生脑卒中的风险是普通人的５倍，并且由房颤引起的脑卒中通常更为严重、死亡率更高，也更容易复发。在非瓣膜性房颤中，90%以上的血栓形成与左心耳有关。在房颤发作时，左心耳中瘀滞的血液极易形成血栓或血块，这些血块进入大脑血管会增加脑卒中风险。
       葛均波院士告诉记者，左心耳封堵器械的植入过程类似于血管形成术，医生将器械通过导管导入，由大腿将导管插入心脏，在确认导管处于心脏的正确位置之后，为心脏拍照，以测量左心耳。该测量决定了医生采用何种尺寸的左心耳封堵器械。随后，医生继续进行测量和拍照，以确认器械处于正确位置。一旦确认位置正确，医生将释放器械，将器械植入心脏，使其封堵左心耳。
       葛均波院士表示，针对WATCHMAN左心耳封堵系统开展的PROTECT-AF9试验显示，相较于华法林，植入该系统降低了40%的以脑卒中、系统性栓塞、心血管或不明原因死亡的复合事件发生率，降低了34%的全因死亡率，降低了60%的心血管疾病死亡率。同时，对口服抗凝药物治疗有禁忌的房颤患者，植入该系统后脑卒中风险降低了77%。