3D打印辅助先天马蹄足矫治
来源:中国医学论坛报
时间:2014/8/1 17:09:00
7月14日,1例患先天性马蹄内翻足患者,在3D打印技术的帮助和江苏省人民医院二院区骨科医护人员精准手术治疗后,成功“走”出医院,回家康复。
患者为51岁女性,由于先天性马蹄内翻足导致右脚畸形呈“C”形,走路只有脚外侧一小部分着地。近一年来,患者只要行走时间超过半小时后,右脚的脚踝内侧就会钻心般疼痛,严重影响了她的日常生活。
患者辗转到该院足踝外科就医,主任医师秦晓东查看后决定为她手术治疗。恰好此时,该院引进了一台3D打印机,秦晓东决定采用3D打印技术把患者的病足打印出来,进行预手术。
于是秦晓东与助手将患者病足CT资料输入3D打印机,经过6个小时的打印,病足模型呈现出来(左图)。秦晓东发现,患者脚内侧的舟状骨发育不良,并与内踝形成了假性关节,这个“假关节”正是导致患者行走疼痛的根源。“假关节”外还有距骨畸形、内翻伴脱位的情况。这些病况是普通CT检查无法直接显示的。
根据模型所呈现的情况,秦晓东决定为患者进行“跟距、距舟和跟骰三关节融合术”。秦晓东和手术组医生不仅可以预先在打印出的模型上进行模拟手术,还可以在手术时,对照这个模型,指导手术,帮助医生进行三维空间的构建,大大缩短手术时间,提高手术效率。在模型的帮助下,该手术只用了约1个小时便得以完成。
手术后1周,患者已经可以借助器械下地行走。秦晓东表示,患者足内有5颗钢钉帮助其固定,同时手术创面恢复还需要一段时间,加上功能康复锻炼,预计患者想要像正常人一样走路还需要3个月左右的时间(图)。
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